「ハの字」に傾いて開いた前歯の隙間をダイレクトボンディングで修復した症例

20代女性の方で、前歯の「ハの字」の隙間を治療したいとのことで来院されました。基本的には治療開始の事前に一度、無料カウンセリングで来院していただく必要がありますが、今回遠方の埼玉からの患者様ということもあり、ご説明させていただき了承をいただいてから、その日に治療もさせていただきました。

前歯がエビフライの尻尾のように「ハの字」になっているケースは多く、その見た目を気にされる方は少なくありません。今回は隙間の程度が小さかったものの、ご本人が「ハの字」の前歯をコンプレックスとして気にされており、当院を探して、はるばる遠方からお越しいただきました。

事前にホワイトニングで前歯は白く管理されており、歯自体の質感は非常にキレイな方だったため、当院の即日ダイレクトボンディング法でこのように違和感なく隙間を埋めることが出来ました。

当院では即日すきっ歯治療も数多く行っております。

Inverted v shape on her front two teeth. Fixing with resin composite in a single office visit. Female 20s.

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20代女性です。上の2番（側切歯）が先天性欠損（生まれつき生えてこない）で見た目を改善したいとのことで来院されました。このケースの場合、歯列矯正やオールセラミッククラウン等、いろいろ大掛かりな治療方法も考えられますが、今回やらせていただいた治療方法は、1番の次にある八重歯（犬歯）をダイレクトボンディングで2番のように形態を修正しカモフラージュしました。
少しの修正ですが、1日の治療のみで印象がかなり変わりました。

このように先天性欠損で八重歯の先が目立ってしまう方でも、歯先の形を変えることで、前歯・お口元の印象を大きく変えることができます。

八重歯の歯の先がとがっていることは、日本においてはチャームポイントとされていますが、その方によっては、コンプレックスとなっていることも少なくありません。特にとがった八重歯が目立つことがお顔の印象を幼く見えてしまうことにもつながります。

女性の方で大人びた印象にしたい方、特に男性は幼くみえてしまうことが、営業や取り引き・交渉・折衝などのお仕事に影響することもあるかと思います。

とがった八重歯の歯先の形を整えらえる条件として…

• 虫歯・歯周病のなどの病変がないこと（ある場合は、その治療を優先させます）
• がたがた・でこぼこの歯並びでないこと（叢生の場合、矯正歯科が優先されます）
• 八重歯自体に十分な大きさがあること（歯自体が小さすぎる場合は不向き）

…等があります。

八重歯以外にも、他の前歯でも歯の先の形を変えたいという方はご相談ください。

Congenitally missing lateral incisors.
Adjusting form with direct bonding materials to look more soft.
Female 20s.

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30代男性の例です。過去に歯列矯正の経験がありましたが、リテーナー（後戻り防止装置）を使っていなかったため、また徐々にすき間ができてきたとのことでした。一度、相談に見えられ、２度目の来院時に２箇所のすき間を治しました。このように矯正歯科治療後の前歯のすき間にもダイレクトボンディングは有効な場合があります。

Teeth went back to how they used be due to no retainer after braces.
Closing gapped teeth with composite resin this time.
Male 30s.

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アメリカから一時帰国中で過去に前歯が折れて、在住先のニューヨークの歯科医院では仮歯で修復していたものの、また割れて折れて取れてしまったという女性の方です。他院の先生からのご紹介で来院されました。

このような場合本来の適応症例は強度的に考慮すると、ジルコニア素材によるオールセラミッククラウンが良いのですが、1週間後にはアメリカに戻られなければいけないとのことで、当院でダイレクトボンディングによる即日修復治療を行いました。この方式はダイレクトべニアとも呼ばれる直接充填の審美歯科治療方法です。

1日で修復できたこと、また前歯の境目も自然になったということ、帰国前までに間に合った事もあり、大変喜ばれておりました。当院ではダイレクトボンディング専門外来として、他院からの先生のご紹介による患者さんの受け入れも多数行っております。

Repairing broken tooth with composite in a single office visit.

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20代男性の方のすきっ歯治療症例です。前歯の真ん中のすき間はよくあるご相談ですが、両サイドのすき間もケースにより治療対応が可能です。前歯の軽度な叢生で歯の向きが外側に広がって（フレアして）しまっている状態によりすきっ歯が出来てしまっています。初日の無料相談と同時に術前のモックアップシミュレーションを行い、仕上りイメージを確認、2回目で治療完了となりました。

Closing gap between incisor and lateral incisor on both side.
1st office visit : do the exam. 2nd office visit : finish the treatment.
Male 20s.

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30代女性の例。すきっ歯をダイレクトボンディングで改善した。通院は2回。

Closing gap between two front teeth with composite. Female 30s.

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20代女性の例。すきっ歯にもさまざまな形があります。このようなちょっとしたスキマもダイレクトレジンで改善できます。通院は2回です。

Diastema closure with direct bonding. Female 20s.

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30代男性の例です。男性の前歯に対する審美的欲求も高まってきています。前歯のすきっ歯を通院2回でダイレクトボンディングで改善いたしました。

Closing gapped teeth with composite resin before a job hunting. Male 30s.

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20代女性のすきっ歯の症例です。歯の色に合わせて材料を盛っていきますので、ケースによっては治療した箇所が全く分からない程自然に改善できます。

Closing gap and correct the angle of two front teeth with direct bonding. Female 20s.

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このように歯ぐきのキワに三角（▼）のすき間ができ、口を開けたときに黒いすき間となって目立ってしまうことがあります。このようなすき間をブラックトライアングルと呼びますが、このようなすきっ歯の場合でもダイレクトボンディングによる白い詰め物で見た目を改善することができます。

Closing black triangle with direct bonding materials.

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